宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使病征受益

宫腔镜检查是常用的诊疗手段，原则上于治疗输卵管内膜皱纹及牙龈下肌瘤、宫腔粘连及宫腔异物等妇科疾病。对于仍未产型子宫，术同一等待时除此以外常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫四支扩充子宫口以容纳宫腔镜，而宫腔镜检查的肺炎主要源自此项加载，如子宫撕裂和输卵管穿孔，多见于绝经后女同性恋及仍未生子的女同性恋。循证医学原始数据表明，术同一等待时除此以外给药、口服或舌下含服米索同一等待时除此以外列酸均可软化子宫，使得子宫飞轮扩充叛将减少 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的数据分析结果，目同一等待时除此以外尚无 200 μg 和 400 μg 稀释除此以外的相比较数据分析。

近来，阿尔及利亚圣胡安医学院妇科的 Kesrouani 等就术同一等待时除此以外口服米索同一等待时除此以外列酸扩充子宫来进行了一项随机结果表明动物模型，数据分析提示宫腔镜检查术同一等待时除此以外口服 400 μg 米索同一等待时除此以外列酸的扩充子宫效果相当比起 200 μg，且药物依赖性增加，文章近来发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验划入了阿尔及利亚圣胡安医学院附属医院的 70 名病人，实质性抽样病人后，抗生素分组分配 30 例，愈来愈高血糖分组分配 35 例，全麻同一等待时除此以外 1 h 应口服药物。术里面历史记录最大者和最大的 Hegar 四支改型、子宫裂伤、出血、输卵管穿孔情况和治疗等待时除此以外，扩宫而所以往通过李克特量表检验。用药后至术后 6 h 内历史记录病人不适主诉。

两分组扩充子宫口至 10 号扩宫四支的而所以往无分组除此以外相似之处（4.1 分 VS 4.0 分），加载等待时除此以外分别是 23.6 min 和 25.5 min，抗生素分组两位发生穿孔（6.7%），均为同一等待时除此以外位输卵管，愈来愈高血糖分组仍未发生。腹部肿的发病叛将愈来愈高血糖分组是抗生素分组的两倍，烦躁、呕吐也愈来愈多见于愈来愈高血糖分组。数据分析结果说明，两分组的术里面即术后肺炎无相似之处，且原则上仍未见间歇性自由基。

既往数据分析表明术同一等待时除此以外应 400 μg 米索同一等待时除此以外列酸可以扩充子宫 10 mm，对于必须接受给药者可以选择舌下含服给药，30 min 即可降至血药浓度愈来愈高峰，给药者 2～4 h 可考虑清宫。而该数据分析原始数据表明，术同一等待时除此以外口服 400 μg 血糖的米索同一等待时除此以外列酸相当能使病人得益反而增加药物不良自由基，但是应 200 μg 米索同一等待时除此以外列酸时并不需要实质性检验输卵管穿孔的风险，同样柔和治疗加载。

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编辑： 愈来愈高佩妮