JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些意外注意到？

误打误撞找到物（Incidental findings，IFs）是在MRI显像现实生活之中找到的实际上有可能的持续性，鉴于显像的原因，这些持续性是令人吃惊的。在医学和研究者或多或少下，误打误撞找到在脑磁共振显像（MRI）之中很常见，最近的一项荟萃结果表明，保健孩童的误打误撞找到所部约为16%。误打误撞找到的医学本质范围从正常的解剖学相异到可能需要紧急医疗或手术干预的找到。

越来越多的图像骨架普遍性脑MRI的使用促使人们积极讨论是否某种程度将IFs筛查作为研究者显像的规范，以及如何对参与的个人进行时咨询，因为目前对许多IFs的真正广为流传所部和本质还不未确定。洞察IFs在大型年轻人非医学比对之中的广为流传所部和更为重要将有助于相结合这一讨论，并为开发和完善必要得出结论、连系和管理者这些结果的分析方法发放信息。

孩童骨骼肌系统本质的发展（ABCD）研究者是一项打算进行时的平行、多之中心、推论普遍性研究者，研究者对象是American各地人口数量统计学上不同的大型孩童群体。该研究者在其数目、参与者的多样普遍性和协议的规范化多方面是独一无二的，在该领域从未进行时过如此数目和范围的推论普遍性研究者。

ABCD研究者的总体目标是风险评估表现型和环境因素对骨骼肌系统和本质短时间内的发展后期的本质和身体保健的贡献。该研究者采用了最先进的多模态脑显像技术，最主要在荣膺时和随后的两年间隔内对所有个体进行时图像骨架普遍性磁共振显像。此外，研究者年轻人之中包涵了大量的**比对，使我们需要调查IFs的潜在表现型普遍性。

实际上的研究者报告了一般年轻人之中脑核磁共振显像之中IFs的广为流传原因，但大多数都集之中在成年年轻人之中。此外，仅仅有研究者是基于图像的3-TMRI，这在研究者和医学之中都已带进规范，可以增加骨骼肌解剖学学具体，更好地检测IFs。

藉此，AmericanUCSF的Yi Li等人，探究了ABCD研究者之中11 875名9至10岁孩童的终端骨架MRI之中IFs的广为流传原因。

这项队列研究者是基于2019年4月发布的11 810名9至10岁孩童的终端统计数据，这些孩童在2016年9月1日至2018年11月15日期间参加了孩童骨骼肌系统本质的发展（ABCD）研究者并收尾了终端骨骼肌显像，这是American最大的基于人口数量的骨骼肌系统受精和孩童保健的平行推论研究者。

参与者在American各地的21个站点申请人，借此再现American人口数量的与此相关外观上。终端骨架磁共振显像由委员会认证的骨骼肌放射学家集之中甄别IF，并对结果进行时描述和形态学（1类，没有持续性找到；2类，不建言转诊；3类；再考虑转诊；4类，再考虑立即转诊）。

主要医学一集：每个类型之中患有IF的孩童的百分比和特定IF的广为流传所部。

共有11 679名孩童（52.1%为孩子们，千分之[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解读的终端骨架MRI结果。

其之中，2464名参与者（21.1%）有IFs，最主要2013名孩童（17.2%）被资源分配到第2类，431名（3.7%）被资源分配到第3类，以及20名（0.2%）被资源分配到第4类。

单胎和双胎妊娠两者之间或单卵**和双卵**两者之间的IFs总额度没有值得注意差异，但表现型普遍性分析揭示IFs的假定或不假定具表现型普遍性（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大数目孩童研究者的重要本质在于：找到了脑MRI的误打误撞找到物和具潜在医学本质的找到在普通耳鼻喉科年轻人之中都很常见。通过风险评估IFs和同时进行时的受精和保健预防措施，并在平行研究者现实生活之中这些找到，ABCD研究者确实未确定许多常见IFs的本质。

原文出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.